摘要
骨質疏鬆症-臨床免疫分析之扮演角色
朱力行
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利用新穎且規則化的各種放射免疫分析(radioimmunoassay簡稱RIA)步驟,在臨床造影偵查前、配合作腫瘤標誌之分析、檢篩、追蹤,都為人類尋覓出一大方向。至今RIA更上一層樓,讓臨床莘莘學子鑽研出一合成、生產單株抗體之量化開展,從而進級作臨床各種藥物,腫瘤相關抗原及其他次分子生化、化合物之測定。而每一實驗之檢測值(包括腫瘤標誌荷爾蒙、骨鈣質等等)皆依循敏感性、專一性疾病的病程而反應。最近,除了腫瘤標誌外、RIA也扮演多元化之追蹤,篩檢不同體內惡化程度的重要角色。遇著愈高度專一性或靈敏性偵檢標誌可針對不明性或深藏惡性的疾病作早期診斷,並即作治療政策導向。對臨床來說治療之成功秘訣即是早期診斷,早期治療。 而人體骨骼乃是終生不斷分解與重造,若只測量當時骨密度,不能算是真正了解骨骼新陳代謝之實際情況,而要能設法作處理改善。所以說骨質流失視為不預警徵候的生理現象,即便骨流失兩成甚至達三成且不見骨折下,多很難察覺得到。臨床上也很需要攸關骨骼新陳代謝的生化指標、能方便診斷骨骼的生理代謝(turnover)情況。骨質疏鬆症侵犯約五分之二老年女性或五分之一的老男人。除下列各種可存在因素包含年齡、體重、運動量、女性停經、營養、或是鈣攝取量外,但臨床無法滿足上述之用途。加上以臨床採取方式有(一)、生化檢驗作指標、圖預測骨代謝速度或流失速度、監視治療過程與效果。(二)、以同位素、X光檢測骨骼密度與質量,但此骨量或密度檢查因為變化較慢,需較長間隔方能見定期之差別。是以蘊育且衍生該類核醫免疫分析所生骨骼生成和分解的生物活性代謝指標。(臨床醫學 2002; 49: 238-247)

關鍵詞:

核醫免疫分析、骨骼生成代謝指標、骨骼分解的生物代謝指標、骨鈣素。
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