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楊桃是一種熱帶常見水果，在臺灣地區，相信絕大多數人都曾食用過楊桃、楊桃汁，或其製品。一般而言，楊桃是對人體健康有益的水果，並且具有多種醫療用途。然而自1993年Martin首先於醫學雜誌報導楊桃可能造成某些身體不適的症狀後，臨床醫師們也漸漸注意到在某些特殊狀況下，有些人在食用楊桃或楊桃汁後，可能產生某種特殊的中毒症狀。事實上，有關楊桃的研究，已有數篇文章陸續發表於國際及大陸期刊，而這些研究包括發生於臺灣地區的個案報告。目前已知的楊桃毒性可分成三種型態，第一種是發生於尿毒症或慢性腎衰竭的病人身上，他們產生的症候包括難治癒的打嗝、肢體麻木、狂躁不安、痙攣、意識障礙及死亡等神經症狀；第二種罕見的狀況則發生於原本腎功能正常的人，在空腹及脫水狀態下，於短時間內食入大量酸楊桃汁後，會產生可逆性急性腎衰竭；第三種狀況目前只有一篇報告，有14位健康兒童在吃楊桃後造成血尿。導致楊桃腦病變的毒素成分，可能是一種未知的神經毒素，由於腎衰竭病人排除此種毒素的能力不佳，故易中毒。造成急性腎衰竭的原因為楊桃含有大量的草酸，過量食入會造成草酸堆積於腎小管或血管，而使得腎小管壞死。引起血尿的毒素與機轉則仍未知，毒素也可能是草酸或其它物質。由於一般人多不熟悉楊桃的毒性，而食用楊桃在臺灣又是如此普遍，本文擬針對楊桃的毒性作一介紹。（臨床醫學
2002; 49: 248-56） |
