摘要
B型肝炎之lamivudine抗藥性突變種病毒
葉昭廷
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拉美芙錠是一個核箢酸近似化合物。它對B型肝炎病毒的複製有相當強的抑制作用。由於它不能消除肝細胞核內的B型肝炎共價鍵結密閉圓型DNA,因此,長期使用此藥物被認為是增加e抗原消除率的重要策略。然而,在使用9個月之後,B型肝炎病毒之聚合筯上YMDD模組序可以發生突變而產生抗藥性。而這些具有抗藥性病毒的患者有90%以上會發生肝生化值異常且有40%以上可發生多次慢性肝炎之急性發作。目前治療這些突變種的藥物仍在臨床實驗階段。在有效藥物尚未通過臨床測試之前,醫師應仔細權衡使用此藥物的得失。(臨床醫學 2002; 50: 216-9)

關鍵詞:

拉美芙錠(lamivudine)、抗藥性突變種病毒(drug-resistant mutant)、B型肝炎(hepatitis B)
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