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一位八十五歲男性,主訴在肛門的位置感覺不舒服且有便秘的症狀約數個月。乙狀直腸鏡檢,發現在直腸的後方有一個外壓的壓跡,磁振造影顯示,在直腸後方薦骨尾骨(sacrococcygeal bone)前方的位置,有一個界線明顯的葉狀(lobulated)腫塊約8.5 ×6.5 ×6.5cm,且發現腫瘤有侵蝕到後方的薦尾骨;後來開刀切除腫瘤,病理報告診斷確定為原索瘤(chordoma)。原索瘤是很少見的腫瘤,但是卻為最常見的原發性薦骨惡性腫瘤(約佔40%),通常是從脊索遺跡(notochordal remnants)發生出來的,好發於脊索的兩頭,如薦尾骨(sacrococcygeal bone)或蝶枕骨(spheno-occipital)處,腫瘤位於中軸骨(axial skeleton)部位的約有50%長在薦骨。(臨床醫學 2002; 50: 345-7) | |
關鍵詞: |
原索瘤(chordoma)、薦尾骨(sacrococcygeal bone)、薦骨前(presacral)、磁振造影(magnetic resonance imaging) |