摘要
肥胖症的藥物治療
郭清輝
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肥胖症是威脅社會大眾健康的一種慢性病,患者較容易得第二型糖尿病、高血脂、高血壓、睡眠-呼吸中止症侯群(sleep-apnea syndrome)、關節疼痛、膽結石、子宮內膜癌、大腸癌、停經後乳癌等疾病。肥胖者之死亡率亦較高,據Manson 在1995年的報告:BMI超過29者相對死亡率約為BMI 19者之1.3-3.2倍。肥胖症患者只要體重下降,就有好處,若能把體重降至正常,當然理想,但不實際,困難之處在於初步減重後容易有復重的現象。治療原則包括三大項,第一項為營養、運動與行為改變等治療;第二項為藥物;第三項為外科手術。本文只就藥物方面作介紹。目前獲美國FDA通過、可以長期使用、治療肥胖以及保持體重的藥物只有兩種,一為orlistat,在台灣稱為「羅氏鮮」;另一為sibutramine,在台灣稱為「諾美婷」;而建議只能短期使用的有benzphetamine,phendimetrazine,phentermine,diethylpropion等。(臨床醫學 2003; 51: 308-11)

關鍵詞:

肥胖、減肥藥、諾美婷(sibutramine)、羅氏鮮(orlistat)
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