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| 糖尿病的自主神經病變跟其他的糖尿病併發症一樣，和病人罹患糖尿病時間的長短及血糖控制的情形有關。其中代謝和血管因素都扮演著重要的角色。如果用心臟神經反射作為診斷的標準，那麼大約有百分之四十的糖尿病病人會有自主神經病變，但是只有少部分的病人會有症狀。常見的自主神經病變症狀有姿態性低血壓、味覺性出汗、胃輕癱、腹瀉、便秘、神經性膀胱及勃起障礙。極少數的病人會出現呼吸暫停及猝死等嚴重的併發症。糖尿病自主神經病變最好的治療方式就是預防它的發生。好好控制血糖是最好的方法。當病人出現症狀時，只能採取症狀治療，例如：使用礦物皮脂酮治療姿態性低血壓；使用anticholinergic的藥物來治療異常出汗的問題；使用促進胃腸蠕動的藥來治療胃輕癱；使用軟便劑來治療便秘；使用緩瀉劑及抗生素來治療腹瀉；使用間歇性導尿來治療神經性膀胱。（臨床醫學 2003; 52: 130-5） | |
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關鍵詞： |
糖尿病的自主神經病變（diabetic autonomic neuropathy），姿態性低血壓（postural hypotension），心臟血管反射檢查（cardiovascular reflex test） | |