摘要
心血管疾病之內皮細胞功能失調
曹祐慈、黃偉春、林少琳
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內皮功能失調與多種心血管疾病有密切關係,包括高血壓,鬱血性心衰竭,動脈粥狀硬化。血管內皮功能的完整性被認為是維持血流及抗血栓能力的關鍵,因為血管內皮會釋放多種負責調控血管收縮、舒張、血栓形成、纖維蛋白溶解及活化與抑制血小板的體液因子,而內皮衍生收縮與舒張因子間的失調,導致內皮功能失調,進而造成心血管疾病。 經由了解內皮功能失調與心血管疾病之關係,我們利用冠狀動脈試驗,周邊動脈試驗等方法來評估病患內皮細胞功能失調之情形,這些方法主要針對正常內皮細胞,在面對生理及藥物刺激時,所釋放血管擴張因子,也就是評估一氧化氮的功能。因一氧化氮作用於多種細胞,包含血小板,單核球及平滑肌細胞,所以它被認為是內皮細胞重要功能之一。 內皮性功能失調可藉由多種治療方法而加以改善,由於內皮功能失調發生於血管結構改變之前,因此對於有危險因子之患者,例如:高血壓(血管張力素轉化抑制劑)、高膽固醇血症(降血脂藥物)、吸煙(戒菸)、久坐少動之生活型態(增加體能運動)、停經(荷爾蒙替代療法)、及糖尿病(控制相關代謝異常)等,可經由預防或改善心血管之內皮功能失調,進可改善臨床之預後,促進公眾健康。 (臨床醫學 2003; 52: 342-50)

關鍵詞:

動脈粥狀硬化(atherosclerosis)、內皮功能失調(endothelium dysfunction)、一氧化氮(Nitric oxide)
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