摘要
義乳的磁振造影檢查
李三剛、蔡志文、江志明
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義乳(prosthesis)又稱為乳房重建(reconstruction)、乳房植入(implant)、乳房增大(augmentation),為接受過乳房手術或是切除(mastectomy)後的重建整形步驟,除了可以使用自體的組織外,亦可以使用不同的人工替代物。但是由於愛美是人類的天性,加上過去歷史的經驗,讓我們認為乳房是女性的第二性徵,造成部份女性的需求,將此一重建整形的醫療行為,轉變為心理需要的美容行為。除了自體組織的重建需要忍受複雜的手術過程與痛楚外,經由植入的各種替代物,皆會產生不同的組織反應,也因此衍生了不少的醫療或是法律問題。做過植入手術乳房的磁振造影檢查,能夠較其他影像工具如X光乳房攝影與超音波,更清楚的顯現被壓迫的乳房實質組織,以方便找出乳腺內的病灶,尤其經由注射顯影劑後的動態掃描,更可以鑑別出惡性的腫瘤,目前已成為做過義乳或部份乳房整形手術後的最佳檢查工具。此外由於磁振造影具有磁振頻譜(MR spectroscopy)分析的功能,可以協助判定組織內的化學成分,因此亦可以使用於鑑定植入物的種類。本例為法院申請鑑定隆乳手術後的義乳成分為鹽水或是矽膠。(臨床醫學 2003; 52: 469-74)

關鍵詞:

義乳(prosthesis)、重建(reconstruction)、植入(implant)、增大、添加物(augmentation)、磁振頻譜(MR spectroscopy)
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