摘要
乙狀結腸扭結
曾修山、姜仁惠
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腸阻塞是腹痛的重要原因。因為腹痛而至急診室求診的病人中,約有2-5%為腸阻塞。其中大腸阻塞約占25%。大腸阻塞最常見的原因是大腸癌(約占50-60%),其次為扭結(volvulus),再次為憩室炎(diverticulitis)。扭結約占大腸阻塞的10-15%。大腸扭結以乙狀結腸最常見,其次為盲腸。約60-75%的大腸扭結為乙狀結腸。乙狀結腸扭結會造成封閉圈(closed loop),在腹部素片(KUB)可見漲大的乙狀結腸。乙狀結腸漲大之後,會導致腸壁血液供應不足,嚴重時造成壞死(gangrene)、穿孔(perforation),死亡率可達50%。因此認識乙狀結腸扭結的腹部素片影像,相當重要。若腹部素片影像不典型,電腦斷層可以提供更多的訊息。(臨床醫學 2003; 52: 480-3)

關鍵詞:

乙狀結腸 (sigmoid colon)、扭結 (volvulus) 、電腦斷層 (computed tomography)
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