摘要
淺談頭暈
許立奇
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頭暈是臨床上常見的問題,尤其是中老年人,頭暈的病人占有很高的比例,正常情形下,維持人體的平衡及定向感,主要依賴三大感覺系統,即視覺系統、本體感覺系統及前庭感覺系統,其中以前庭感覺系統扮演著最重要的角色。頭暈即是這三大系統之間發生問題所產生的。臨床上的鑑別診斷主要有四大類:暈眩(vertigo)主要為前庭系統有問題所導致的,多發生於內耳疾病,如梅尼爾氏症、前庭神經炎等,中樞性的原因多與腦幹及小腦疾病有關。昏厥(syncope)指的是大腦的供血不足所產生,常見原因如姿勢性低血壓及心臟疾病等。不平衡(disequilibrium)如小腦及基底核病變等。其他如精神疾病所產生的頭暈及不平衡。只要把握住這些鑑別診斷的技巧,便能幫助各位診斷及治療頭暈病人。(臨床醫學 2004; 53: 329-34)

關鍵詞:

不平衡 (disequilibrium)、暈眩 (vertigo)、前庭系統 (vestibular system)
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