摘要
超級掃描
張為達、朱力行
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"超級掃描"(superscan)是骨掃描的一個特殊形式,軟組織、腎臟、以及膀胱的顯影都會相對的減少;相反的,顱骨、肋骨、脊椎骨、骨盆及四肢骨骼會呈現強烈的顯影,有時候由於分布得頗為均勻,甚至有可能被誤為正常的顯影。超級掃描會出現在任何可能造成廣泛性骨頭疾病的情況。由於大部分的造影劑都被骨頭所吸收,因此只有極少數的造影劑從腎臟排除,是造成腎臟顯影較不明顯的原因。容易造成廣泛性骨轉移的癌症是形成超級掃描的主要因素,尤其在攝護腺癌、乳癌、肺癌的病人常見,雖然在淋巴癌及膀胱癌也曾報告過。1 大部分"超級掃描"均是由癌症產生,但也有少部分則可能與骨頭的代謝疾病有關,例如:腎性骨發育不全(renal osteodystrophy),骨軟化病(osteomalacia),以及副甲狀腺機能亢進(hyperparathyrodism)。2 獲得進一步的臨床資訊,如無慢性腎衰竭或副甲狀腺機能亢進病史,影像上呈現不對稱的分部或局部熱點(hot spot),則癌症轉移的診斷即可確立。 (臨床醫學 2004; 53: 462-3)

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