摘要
慢性疲勞症候群的診斷及治療
林明燈、李文貴、王家駿
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疲勞在內外科門診經常聽到病人在抱怨,有很多人做了很多檢查,但都找不到原因,這時就需要考慮是否有慢性疲勞症候群(chronic fatigue syndrome)的可能。慢性疲勞症候群的特徵為持續超過六個月以上的衰弱疲勞,同時有其他生理症狀,常常和精神科疾病有高比例的共病現象。致病的機轉及原因未明,目前已知造成慢性疲勞症候群的原因未必是單一的感染源,但病毒感染可能是誘發慢性疲勞症候群的原因。目前臨床診斷上缺乏特定的檢查來確定,主要依靠排除可能造成疲勞原因的內外科疾病和精神疾病之後來確定診斷。治療方式以症狀治療為主,包含藥物治療及行為治療。單胺氧化抑制劑(monoamine oxidase inhibitors, MAOIs)及止痛藥可以改善活力及疼痛的情況,而漸進式運動治療及認知行為治療(cognitive behavior therapy, CBT)更可以幫助及早改善疲勞的症狀。慢性疲勞症候群的病人是多樣性的,若能清楚瞭解診斷及治療方式,將有助病人及早恢復原來的社會關係和工作。(臨床醫學 2004; 54: 111-6)

關鍵詞:

慢性疲勞症候群(chronic fatigue syndrome)、疲勞(fatigue)、認知行為治療(cognitive behavior therapy)
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