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| 溴化物離子在各種膜性傳導系統上，可取代氯離子，特別是在神經系統，高濃度的溴化物，膜性抑制作用會逐漸損害神經元的傳導。長期服用含有溴化物藥劑，可能造成慢性溴化物中毒，而表現出各式各樣神經精神異狀如意識混亂、躁動、頭暈、步態不穩、運動失調、視力模糊、視野缺損、嗅覺障礙、短期記憶力障礙、幻想、幻覺、麻木等週邊神經病變。一般認為血中溴化物濃度超過50 mg/dl(6.3 mEq/l)將產生一些神經和精神症狀，實驗室檢查發現除了溴化物濃度過高以外亦可發現血氯偏高及負陰離子間隙。我們報告一病例因長期服用感冒糖漿造成溴化物中毒，臨床表現出胸痛，呼吸急促與焦躁不安等症狀，起初血液檢查顯示出高血氯，負陰離子間隙，因而聯想到溴化物中毒，經測血中溴化物濃度高達164 mg／dl (正常值＜50 mg／dl) 。住院後給予靜脈輸液利尿治療，一週後胸悶、胸痛、焦躁不安等症狀完全改善。（臨床醫學 2004; 54: 189-93） | |
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關鍵詞： |
溴化物中毒 (bromide intoxication)、高血氯 (hyperchloremia)、負陰離子間隙 (negative anion gap) | |