摘要
神經纖維瘤合併發生嗜鉻細胞瘤
吳振豪、熊小澐、黃振義、李覃
表格線
神經纖維瘤(neurofibromatosis)的患者合併發生嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)約佔百分之一,一般來說嗜鉻細胞瘤主要來自於交感神經的嗜鉻細胞(chromaffin cells);當它出自腎上腺的髓質(adrenal medulla)時,我們稱它嗜鉻細胞瘤,當它出自副神經節(paraganglia)時,則稱它副神經節瘤(paragangliomas)或化學受體瘤(chemodectomas)。在臨床上的表現,為程度不一的陣發性症狀發作;大多數這類病人會有持續的高血壓。在陣發性症狀發作時會表現出頭痛、冒汗、心悸、不安、 噁心嘔吐,甚至會有視力障礙的現象。 本文報告的病例為第一型神經纖維瘤,以及皮膚表面有多處小結節的病史,因長期高血壓,並於最近常頭痛、冒汗、心悸、且伴隨左上腹餐後明顯脹痛、噁心。在磁振造影檢查,此腫瘤的表現為一左腎上方長徑約6.3cm的軟組織病灶,在 T1為主影像(T1-weighted imaging, T1WI)呈現不均勻高低訊號強度,T2為主影像(T2-weighted imaging, T2WI)則呈現高訊號強度的表現。另外,在注射Gd-DTPA顯影劑後並無明顯顯影。除此之外,整個身體表面有多處的結節病灶,與神經纖維瘤的病史吻合。 (臨床醫學 2004; 54: 217-20)

關鍵詞:

神經纖維瘤(neurofibromatosis)、嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)、副神經節瘤(paragangliomas)
表格線