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近接組織插種治療是目前攝護腺腫瘤治療的重要方式之一，其原理是將輻射源置於腫瘤內，利用其釋出之輻射能殺死癌細胞。此治療的優點是利用輻射源能量穿透性小，可將殺傷力侷限腫瘤內而不至於傷害周圍正常組織。但這個治療的缺點也在於能量穿透性小，對於易侵犯至周圍組織的癌細胞力有未怠，故目前近接組織插種治療多只用於腫瘤的局部治療。目前的近接組織插種治療主要分為低劑量率永久性插種放射治療(low
dose rate permanent implant, LDR)及高劑量率暫時插種放射治療(high dose rate temporary
implant, HDR)兩種。永久性插種治療基本上為一種低輻射劑量率(low dose rate)治療。 其方法為將放射核種經插種手術永久置於腫瘤內部使其慢慢釋放輻射劑量殺死癌細胞;優點是操作時間短(只需將核種植入即可)，對周圍組織的傷害極小。暫時性插種治療是將放射核種置入腫瘤內部一段時間，待其釋放足夠輻射劑量後取出。使用低輻射劑量率核種所需治療時間較長，但臨床使用經驗較久。使用高輻射劑量率(high
dose rate)核種所需治療時間較短，較符合經濟效應，但臨床效應仍在觀察中。組織插種治療相對於體腔外放射治療都有治療時間短，周圍正常組織輻射傷害少之優點。但只能用於攝護腺腫瘤的局部治療，對於需要作骨盆腔淋巴治療並不適用。目前臨床上已將超音波，電腦斷層影像與電腦科技整合以作出最佳化之治療計劃。（臨床醫學
2004; 54: 248-56） |
