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| 鼻用類固醇是用來治療過敏性鼻炎最有效的藥物，可以減少血管的擴張、腫脹及發炎反應，且副作用小，目前已成為一般人長期治療過敏性鼻炎的首選藥物。由於鼻用類固醇之每日劑量通常不超過1000 μg，因此短期使用是否會引起青光眼，目前並無定論，但長期使用仍不排除有危險性。類固醇引起青光眼之主要原因是改變了小樑網(trabecular meshwork, TM)和施氏管(Schlemm's canal)的形態及機能，使前房水的排出路徑受阻而造成眼壓升高。此時應予停藥，並用β-腎上腺素受體拮抗劑(beta blockers)、prostaglandin F2α (PGF2α)衍生物或碳酸酐抑制劑等眼用藥物來治療。本文特舉一疑似使用鼻用類固醇引起青光眼之案例，以提醒臨床醫師留意此一嚴重副作用。（臨床醫學 2004; 54: 279-83） | |
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關鍵詞： |
類固醇 (corticosteroids)、過敏性鼻炎 (allergic rhinitis)、青光眼 (glaucoma)、角膜塑形 (orthokeratology, Ortho-K) | |