摘要
化學治療引起週邊神經病變之預防及治療
李明陽、王緯書、陳博明
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化學藥物治療為癌症治療的重要一環,週邊神經病變為常見的化學治療副作用之一。本篇文章將簡要說明常見的三大類具有週邊神經毒性的化學藥物(長春花生物鹼類、紫杉醇類及鉑類藥物)所引起神經毒性的機轉及臨床表現。並介紹臨床評估病患神經毒性分級的不同分類方式-包括WHO、ECOG、NCI及特殊用於評估oxaliplatin的神經毒性的分級表。最後再說明使用amifostine、高量鈣、鎂離子、glutathione及glutamine 對週邊神經病變的預防效果,以及對已產生週邊神經病變的治療方式-包括非類固醇消炎藥、嗎啡類止痛藥、carbamazepine、三環抗憂鬱劑等。綜言之,目前對化學藥物引起之週邊神經病變的預防和治療雖有部份的進展,但問題仍未獲至徹底解決,有待相關學者專家進一步研究努力。(臨床醫學 2004; 54: 407-12)

關鍵詞:

化學治療、週邊神經病變、長春花生物鹼(vinca alkalcid)、紫杉醇(taxane)、鉑類(platinum)、化療副作用
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