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抗精神病藥物惡性症候群（neuroleptic malignant syndrome）是服用抗精神病藥物後所引起的一種少見、但致命性的症候群。其臨床症狀主要包括高溫發燒、肌肉僵硬、意識障礙、自律神經失調，以及實驗室診斷異常等。抗精神病藥物惡性症候群的發生率約0.07∼2.2%，通常是在使用抗精神病藥物後24∼72小時產生，死亡率則高達20∼30%，若合併使用長效針劑藥物的病人其死亡率更高。其致病機轉目前仍不清楚。治療以內科保守治療為原則，若合併使用藥物通常以肌肉鬆馳劑或多巴胺促進劑（dopamine
agonist）為主。當抗精神病藥物惡性症候群的症狀緩解，要再重新使用抗精神病藥物時，應該選擇低效價或新一代非典型的抗精神病藥物，緩慢且審慎的調整劑量，同時避免其他精神作用藥物的併用，以免造成抗精神病藥物惡性症候群的復發。
由於抗精神病藥物惡性症候群的死亡率高，以及在疾病早期常被忽略，是故在抗精神病藥物的治療過程中，必須針對此一症候群提高警覺，期做早期預防、迅速且正確的診斷及治療。 （臨床醫學 2004; 54: 417-22） |
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關鍵詞： |
抗精神病藥物惡性症候群（neuroleptic malignant syndrome）、高溫發燒（hyperthermia）、肌肉僵硬（muscle rigidity）、意識障礙（conscious disturbance）、自律神經失調（autonomic instability） | |