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| 精神分裂患者比其他內外科疾病易發展成糖尿病，而糖尿病是心血管疾病的高危險因子，因此精神分裂患者比其他內外科疾病高出二至三倍的心血管疾病死亡率。而抗精神病劑本身被報告也會引起血糖異常，特別是使用非典型抗精神病劑，其機轉並不完全清楚，但與體重增加、H1、5-HT2A或5-HT2C受體的拮抗作用、增加血中瘦素（leptin）和產生胰島素阻抗性有關。臨床上精神分裂症患者較難用飲食控制或改變生活方式來處理糖尿病和體重增加的問題，若使用抗精神病劑而發生高血糖時，可考慮改用較不會引起高血糖的抗精神病劑，並定期監測體重、血糖和血脂，另以運動來降低體重。本文將針對抗精神病劑引起血糖異常的機轉、預防及治療方法做更深入的探討，使醫療人員對抗精神病劑引起血糖異常有更深層的瞭解，當病患服用抗精神病劑時能夠注意其副作用並獲得最佳的處理。（臨床醫學 2004; 55: 37-42） | |
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關鍵詞： |
抗精神病劑(antipsychotic drugs)、高血糖(hyperglycemia)、精神分裂症(schizophrenia) | |