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胰臟癌有逐年增加的趨勢。好發年齡為60歲以上，初診時少於20%的病人疾病僅侷限於胰臟，約40%的病人有局部擴散的現象，40%的病人有臟器轉移的現象，而且通常是轉移至肝臟。發生於胰頭部的癌約有15%為外科可切除之病灶，但是發生在體部及尾部的癌則少於5%在發現時仍為可切除的。早期胰臟癌的症狀通常非常地模糊且不具特異性。因為如此以致造成診斷上的延誤，胰臟癌的早期診斷相當困難，較特殊且具診斷價值的檢查包括超音波、電腦斷層、內視鏡逆行性膽胰攝影(ERCP,
endoscopic retrograde cholangiopancreatiography)、經皮肝膽管攝影及引流術(PTCD, percutaneous
transhepatic cholangiography and drainage)、細針吸取細胞學(FNA, fine needle aspiration
cytology)、核磁共振檢查(MRI)及血管攝影。主要還是手術切除，也唯有手術根除才有治癒的可能性。很不幸的是大約25%到30%的病人的胰臟癌長在體部或尾部，發現時大多很晚期，已無法手術切除。至於長在胰臟頭部的癌，其可完全手術切除的病人也不到五分之一。這類病人所採行的是胰頭十二指腸切除術。另外對於那些無法完全根除的病人，如有黃疸或胃腸阻塞，可根據病人可能的存活期間、病人的狀況而選擇不同的姑息性治療方式，來減輕黃疸或改善進食的狀況。至於放射治療和化學治療對於胰臟癌大多沒有很大的效果，目前只被用來做為輔助性治療。（臨床醫學
2004; 55: 180-7） |
