摘要
精神治療藥物的藥物基因學研究回顧
沈裕智、楊重源、陳紹基
表格線
分子生物學對基因的研究提供我們一個新的方法,來看看是否在用藥前就能夠先預測哪些病人會有療效或會產生嚴重的副作用,而選擇適合該病人使用的藥。在抗精神病藥物療效的藥物基因學研究中,血清素第二受體(2A)上的基因多型性與療效可能有關。在抗憂鬱藥物療效的藥物基因學研究中,細胞色素P450同功←2D6及血清素運轉子基因上的基因多型性與療效可能有關。對情緒穩定劑療效的藥物基因學研究則很困難,主要的原因是因為我們對於情緒穩定劑的作用機轉仍不清楚。目前有關抗精神病藥物副作用的藥物基因學研究主要有兩方面:遲發性運動困難及體重增加。遲發性運動困難與多巴胺第三受體上的基因多型性可能有關,體重增加則與血清素第二受體 (2C) 上的基因多型性可能有關。而關於抗憂鬱藥物副作用的藥物基因學研究主要為抗憂鬱藥物引發之躁症,其與血清素運轉子基因上的基因多型性可能有關。未來藥物基因學的研究會著重同時多點基因多型性的研究及加入環境因素影嚮的探討,並利用基因體控制技術及單套型的研究來改善實驗結果的分析,而最終目的是將研究結果實際運用在臨床而造福病人。(臨床醫學 2004; 55: 333-8)

關鍵詞:

藥物基因學,基因多型性,血清素運轉子基因,遲發性運動困難,基因體控制技術
表格線