摘要
成人腸套疊
黃文德、林芳舜、林自強
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腸套疊(intussusception)是指腸子近端形成一套入部(intussusceptum),套入遠端的腸子。相對於小孩腸套疊,成人腸套疊較為罕見,常由一誘導病灶(leading point)促成。成人腸套疊因為病徵的多樣性,使得術前的診斷困難。診斷的工具包括腹部X光平面攝影、腹部超音波、鋇劑灌腸、小腸系列攝影、大腸鏡、電腦斷層及核磁共振等。臨床上懷疑有腸套疊的病人,腹部超音波是首選的篩選工具,約有50%的診斷率,可見到典型橫向掃描的箭靶像(target sign)、縱向掃描的三明治像及斜像掃描的偽腎臟像(pseudokidney sign)。成人腸套疊的治療主要以手術為主,大腸腸套疊因為惡性率高,故以手術切除為主,至於小腸腸套疊在切除術之前是否須先進行復原術,則依致病原因及病情而作決定。(臨床醫學 2004; 56: 189-94)

關鍵詞:

腸套疊(intussusception)、誘導病灶(leading point)、箭靶像(target sign)
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