摘要
一氧化碳中毒之神經精神併發症
劉伯瑜、洪東榮、歐長憲
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一氧化碳是一種無色、無味、無臭且不具刺激性的氣體,源自於不完全燃燒的含碳燃料。一氧化碳與血色素的親合力是氧的200到250倍,因此吸入的一氧化碳將在肺中快速的與血色素結合成一氧化碳血色素,造成氧-血色素解離曲線的向左偏移,進而使得周邊組織缺氧。心臟及腦部是對氧供給的需求最多的器官,也因此對一氧化碳的暴露最敏感。早期神經系統的表現包括頭暈和頭痛。隨著暴露量的增加,一氧化碳中毒會造成意識改變、暈厥、癲癇,急性中風及昏迷。一氧化碳中毒的病患裡,有一部分會在急性症狀完全改善後一到三周出現行為及神經的異常,這種遲發性腦病變的症狀十分廣泛。目前並沒有確定的臨床研究可以證實一氧化碳血色素上升與神經行為異常的相關性。有數種影像及生化檢查正被研究與一氧化碳中毒後遲發性腦病變的關聯。(臨床醫學 2005; 56: 391-5)

關鍵詞:

中樞神經系統(central nervous system)、神經行為(neurobehavior)、一氧化碳(carbon monoxide)、一氧化碳血色素(carboxyhemoglobin)
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