摘要
惡性間皮細胞瘤
蘇剛正、陳育民、彭瑞鵬
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惡性間皮細胞瘤(malignant mesothelioma)是一種源自體腔內襯間質細胞的腫瘤,常生長於肋膜腔、腹腔、及心包膜。其中,大約將近90%為肋膜惡性間皮細胞瘤。腫瘤的形成,絕大部分,但並非全部,與長期接觸石綿(asbestos)有關,尤其是職業上的暴露;而非職業上的暴露,常來自於家裡含石綿的製品。體腔積液細胞學診斷率很低,往往需要胸腔鏡或腹腔鏡介入性檢查採取生檢化驗。開刀切除是最好的治療方式,但復發率高。放射治療無法延長存活期,只能減輕症狀。化學治療可以延長存活期,目前最有效的藥物為pemetrexed (alim-ta)加上cisplatin,可以延長存活期數個月。合併開刀、放療及化療有較好的效果,但副作用也較大,並非每一個病人都能承受。惡性間皮細胞瘤整體治療效果是令人失望的,從公衛角度出發,防範日常生活中每一個可能的石綿暴露,以降低接觸的機會,是我們可切入防範此病的最佳方式。(臨床醫學 2006; 57: 239-43)

關鍵詞:

惡性間皮細胞瘤(malignant mesothelioma)、乾酪壞死性肉牙腫組織發炎(caseous necrosis with granulomatous inflammation)、結核性肋膜炎(tu-berculous pleuritis)、肋膜撥脫及沾黏手術(decortication and pleurodesis)、石綿(asbestos)、石綿沉著病(asbestosis)
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