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| 輸血相關的急性肺損傷(transfusion-related acute lung injury)為一症候群，特徵為輸血後6小時內發生非心因性的肺水腫(non-cardiogenic lung edema)。輸血相關的急性肺損傷須與其他輸血反應及心因性肺水腫鑑別。此症候群有兩型，即免疫型及非免疫型。免疫型常因所輸血品中含有白血球抗體(包括對抗：「人類嗜中性白血球抗原(human neutrophil antigens, HNA)」、「HLA Class I 抗原」及「HLA Class II抗原」的抗體)，偶因病人的白血球抗體引起。非免疫型需二個先後事件：(1)先是臨床狀況使微血管內皮細胞活化而拘留白血球，(2)後來所輸庫存(stored)血品中的生物活性脂肪使白血球活化。活化的嗜中性白血球，釋出對細胞有毒的物質，使肺部微血管的滲透性增加，造成肺水腫。治療包括氧氣、呼吸支持、類固醇、利尿劑。以後若需要輸血，要從捐血者及受血者兩方面著手，預防此種反應再度發生。（臨床醫學 2006; 57: 309-13） | |
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關鍵詞： |
輸血相關的急性肺損傷(transfusion-related acute lung injury, TRALI)、顆粒細胞(granulocyte)、嗜中性白血球 (neutrophil)、人類白血球抗原(human leukocyte antigen)、輸血(transfusion)，肺損傷(lung injury) | |