摘要
慢性B型肝炎的新治療方式:長效型干擾素
洪宗興、朱啟仁
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慢性B型肝炎患者較正常人容易進展到肝硬化甚至肝癌。在以往,治療慢性B型肝炎主要是以傳統干擾素(conventional interferon)以及干安能(lamivudine)為主,而隨著醫學的進步,陸續有其他抗病毒藥物問世。而以往的治療方式常常受限於藥物的副作用、持久反應性(durability of response)不佳以及抗藥性病毒株(YMDD mutation)的產生而導致治療的成效有限。長效型干擾素(pegylated interferon)為interferon與PEG(polyethylene glycol)之結合物,也因其特殊的結構使其較傳統干擾素有較佳的藥理性質及半生期,不僅血中藥物濃度穩定而且可以一週施打一次。長效型干擾素在慢性C型肝炎的治療效果已被証實優於傳統型干擾素。也因此,近幾年開始有研究報導評估長效型干擾素對於慢性B型肝炎的治療成效。最新的幾個大型臨床研究顯示出長效型干擾素對於慢性B型肝炎的治療是有效的,而且效果優於傳統型干擾素。這些研究報告亦顯示,和干安能相較起來,使用長效型干擾素治療HBeAg陽性或者陰性之慢性B型肝炎不但較不易導致抗藥性的產生,同時治療成效也較一年療程的干安能為優。因此,長效型干擾素用於慢性B型肝炎的治療確實有其重要地位。(臨床醫學 2006; 57: 377-83)

關鍵詞:

慢性B型肝炎(chronic hepatitis B)、長效型干擾素(pegylated interferon)、傳統干擾素(conventional interferon)、干安能(lamivudine)、干適能(adefovir dipivoxil)
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