摘要
心房顫動的治療
林彥璋、戴慶泰、陳適安
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心房顫動是臨床上最常見的不整脈,臨床上會造成心跳過速及不整、心衰竭、及全身性的血栓。近年來心房顫動的研究有重大進展,不但能建立多種心房顫動的機制,而且能提供不同的臨床治療方式。一般而言,在65歲以上的病人,心血管合併症越多,則採用心率控制(rate control)即可。積極的節律治療(rhythm control)包括抗心律不整藥物、電擊整流,或是電氣燒灼術治療。在48小時內所發生之新的心房顫動,應該儘速的使心房顫動轉換回正常的竇性節律(sinus rhythm);對於症狀非常厲害的陣發性心房顫動的病人,或是使用藥物治療效果不佳者,以及對藥物有嚴重副作用之病人,則建議採行導管電氣燒灼術來加以治療。而中風危險性高的心房顫動病人,不管是使用心律或心率控制方式治療,仍須長期服用足夠的血液抗血栓藥來預防中風。所以臨床醫師必須全面考量病人的狀況,以專業的知識提供最佳的治療方式。(臨床醫學 2006; 57: 423-9)

關鍵詞:

心房顫動(atria fibrillation)、電氣灼燒術(radiofrequency ablation)
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