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| 原發性的結腸附件炎（primary epiploic appendagitis）為較為少見的腹部急症，其臨床表現並不具特異性。最常見的表現是局部腹部疼痛，其症狀可以因為咳嗽或深吸氣、或腹部伸展而加劇，理學檢查時有反彈性疼痛。其他症狀包括噁心、嘔吐、發燒、白血球增加、及排便習慣改變等。在外科手術證實的急性結腸附件炎的病人中，其術前診斷通常為闌尾炎、憩室炎、或女性婦科疾病。急性結腸附件炎在超音波檢查中呈示為一個橢圓形高回音性構造，周圍被一個低回音環所包圍，此病灶不易由超音波探頭所壓迫變形，且壓迫時會發生疼痛。典型的電腦斷層表現為一個卵圓形，大小約4cm的脂肪密度區，與結腸相貼，其鄰近有線紋狀位於周圍脂肪之內，相鄰的腸壁有輕度變厚，或有由外來的壓迫，相鄰近的腹膜有變厚的現象，在病變中央有一高密度之點或條狀結構。這些變化與急性憩室炎並不相同。如果能以超音波或電腦斷層即能夠獲得明確診斷，則病人至多只要住院一天，而通常不住院即可出院。（臨床醫學 2006; 57: 438-43） | |
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關鍵詞： |
結腸附件炎（epiploic appendagitis）、腹部急症（acute abdomen）、電腦斷層（computed tomography）、超音波（ultrasound） | |