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肝素（heparin）被用來預防手術後病患深部靜脈栓塞，已經有很長的歷史。目前常用來預防手術後病患深部靜脈栓塞的劑量方式大約也以下三種投與方式（1）標準的低劑量肝素投與：使用5000單位的肝素皮下注射，每天注射2到3次。（2）劑量調整型的肝素投與：利用不同劑量的肝素皮下或靜脈注射，使病患的partial
thromboplastin time比正常值提高2到5秒。（3）低分子量肝素（low-molecular-weight heparin）投與：皮下注射低分子量肝素30公克，每天注射兩次。雖然標準的低劑量肝素投與，對髖關節手術（hip
surgery）病患手術後深部靜脈栓塞，有不錯的預防效果，但由於病患體內的antithrombin III濃度會受到性別、年齡、人種、或疾病狀況（例如先天的缺乏、肝疾病、腎症候群、敗血、嚴重外傷等等），會使得標準的低劑量肝素投與的效果不是很可靠。劑量調整型的肝素投與，會因為持續增加肝素注射劑量，而產生比較有效的血栓預防效果；另一方面又可以利用aPTT的監測，減少出血的危險性，因此被認為是比較能有效預防靜脈栓塞的治療方法。低分子量肝素注射可能具有稍微低一點的血小板減少的發生率，但是目前臨床上沒有方便有效的檢驗方法，可以監測低分子量肝素的活性，低分子量肝素的價錢也比較昂貴。（臨床醫學
2006; 58: 107-12） |
