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| 大部分的腹主動脈瘤患者都是沒有症狀，且不易藉由身體檢查而發現，直到病患因其他的原因接受影像學檢查，才被偶然發現。吸煙、高血壓、家族病史、男性都是形成腹主動脈瘤的危險因子。對高危險病患，超音波是最有經濟效益的篩檢工具。對於大部分沒有症狀的病人，使用抗高血壓藥物來控制血壓即可。然而，對於有症狀的病患，直徑大於5.5公分或是每年增加超過0.5公分的腹主動脈瘤，就需要接受外科手術治療。傳統外科手術不論是由腹部中央進入或是後腹腔進入，皆是目前治療腹主動脈瘤的標準方法。傳統腹部主動脈血管瘤治療雖然成功率可高達百分之九十五以上，但病患必須接受深度麻醉、大型剖腹手術、手術時間長、傷口疼痛及手術後腸胃道排氣不順等等因素，致恢復期較久，尤其對高齡或高危險群患者（如慢性肺部疾病、氣喘、心臟功能不佳、腎臟功能不全及曾經接受腹部手術等），手術後併發症風險相對提高或甚至無法接受手術治療。最近，新發展的血管支架放置是腹主動脈瘤手術治療中損傷較小的一個方法。然而，其長期的預後仍未有足夠的研究支持。本文主要在討論及比較腹主動脈瘤的手術治療方法。（臨床醫學 2006; 58: 123-9） | |
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關鍵詞： |
腹主動脈瘤（abdominal aortic aneurysm）、主動脈內套膜支架（endograft） | |