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| 利用內視鏡在黏膜下層注射生理食鹽水以利胃腸道表淺病灶之切除行之有年；經最近20幾年演進更衍生出有各式各樣的切除方法，臨床上的應用越來越廣泛，舉凡胃腸道之良性上皮病灶，癌前期病灶（pre-cancerous lesion）如腺瘤（adenoma）或細胞增生異常（dysplasia），表淺性早期癌，或黏膜下腫瘤（submucosal tumor）都可以適合進行內視鏡黏膜切除術（endoscopic mucosal resection）；其中最令人雀躍的是，以往胃腸道早期癌治療必須外科手術切除，現在表淺性的早期癌只要利用內視鏡黏膜切除術即可達到相同的預後，卻可以減少病患的住院時間並改善的生活品質，以往因為病患年齡或合併重要器官疾病，外科手術有高危險性，也可以選擇內視鏡黏膜切除術治療；在日本內視鏡黏膜切除術已經成為表淺性早期胃癌治療的主流；本篇文章將介紹內視鏡黏膜切除術的運用包括它的技術、適應症、併發症與預後與展望。（臨床醫學 2006; 58: 139-47） | |
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關鍵詞： |
內視鏡黏膜切除術（endoscopic mucosal resection, EMR）、內視鏡黏膜下剝離術（endoscopic submucosal dissection; ESD）、整塊切除（en-bloc resec-tion）、完全切除（complete resection） | |