摘要
輪狀病毒腹瀉及疫苗
湯仁彬
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輪狀病毒在世界上是造成兒童急性腸胃炎最主要的原因,也是幼兒腹瀉住院及死亡的主要原因。台灣地區每年花費五歲以下兒童腹瀉相關的治療費用巨大如世界其他國家。發展出有效且安全的疫苗為首要考量,以減輕疾病的負擔。四價重組性輪狀病毒疫苗(Ro-taShield)上市不到一年,發生腸套疊病例的相關性(1;10,000),因此下市。接受市場挑戰的2種新疫苗,包括活性減毒的二種輪狀疫苗,分別為Rotarix,來自Glaxosmithkline藥廠 及RotaTeq,來自 Merck's藥廠。均可預防嚴重感染,不增加腸套疊的危險。二種口服疫苗建議使用時間如同白喉、百日咳、破傷風預防注射。同一性免疫所提供的保護效果會優於交叉性保護力。二種疫苗雖然有差異,但均呈現驚人的效果,在不同分類及研究群中Rotarix及Ro-taTeq預防嚴重病例率分別高達85%及98%。RotaShied傳奇性造成的腸套疊問題,促使上市後有效監視系統的推廣。二種新疫苗的上市,有助減少輪狀病毒造成的巨大負擔。疫苗應迅速成為兒童常規預防接種的一環,有效且安全疫苗的產生,有助兒童生存的保障。(臨床醫學 2006; 58: 255-61)

關鍵詞:

輪狀病毒(rotavirus)、腸胃炎(gastroenteritis)、輪狀病毒疫苗(vaccines; Rotarix, RotaTeq)、腸套疊(intussusception)
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