摘要
抗血小板藥物在心血管疾病治療上的進展
黃少嵩、盧澤民
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抗血小板藥物的使用是治療冠狀動脈疾病的標準治療之一,目前常用的抗血小板藥物有aspirin,clopidogrel/ticlopidine和GpIIb/IIIa receptor 抑制劑。目前已經證實合併使用clopido-grel/ticlopidine和aspirin對於抑制血小板的活化有協同作用(synergistic effect)。 Clopidogrel 比ticlopidine較不易產生嗜中性球低下的副作用,但相對於aspirin在價格及效用上的優勢,其在臨床上的使用目前還不是非常廣泛。隨著近幾年有關抗血小板藥物在心血管疾病治療上許多大型研究的陸續發表,現在已發現在急性冠心症(acute coronary syndrome, ACS)及接受選擇性冠狀動脈介入治療的病人,儘早合併使用clopidogrel和aspirin不僅相對於單獨使用aspirin可明顯減少病人因心血管疾病死亡,反覆性心肌梗塞或中風的危險,也不會明顯增加嚴重出血的機會。因此,在沒有禁忌的情況下,建議應該合併使用clopidogrel和aspirin來治療心血管疾病。(臨床醫學 2006; 58: 299-305)

關鍵詞:

急性冠心症(acute coronary syndrome, ACS)、經皮冠狀動脈介入治療(per-cutaneous coronary intervention, PCI)、血小板(platelet)
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