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| 肝內膽管癌臨床較少見，預後不佳。依肉眼所見可分為三種類型：腫塊形成型（mass-froming type）、膽管周圍浸潤型（periductal infiltration type）和膽管內生長型（intraductal growth type）。病人的預後與腫瘤肉眼所見分型顯著相關，腫塊形成型預後最差，膽管內生長型預後最好。肝內膽管癌可向外擴散進入肝組織中，也可沿著膽道表面擴散到其他膽管，或順著淋巴系統轉移到肝鄰近淋巴腺，最後再擴散到其他部位的淋巴腺及腹內其他器官。淋巴結轉移是影響預後重要的因素。肝臟磁振造影及磁振膽道攝影對膽管癌診斷準確率高，腫瘤大小和侵入膽管範圍評估十分精準。注射對比劑後動態掃瞄可提供其他肝臟腫瘤鑑別診斷。（臨床醫學 2006; 58: 332-4） | |
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關鍵詞： |
肝內膽管癌 （intrahepatic cholangiocarcinoma）、侵入膽管 （bile duct inva-sion）、磁振膽道攝影（MR cholangiography） | |