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| 由於重症病人常好發急性腎衰竭且病情日益複雜，本文將討論近年來重症腎臟學之進展。首先，是關於急性腎衰竭的定義方面，由Acute Dialysis Quality Initiative這個組織根據臨床研究的結果，訂定出RIFLE標準（risk風險, injury損傷, failure衰竭，loss喪失，ESKD 〔end-stage kidney disease末期腎臟疾病〕） 做為急性腎衰竭診斷與嚴重程度的標準。第二部分探討Stewart-Figge 定量方式在急性腎衰竭病人酸中毒的臨床應用；兩組研究團體使用相同方式研究加護病房中的急性腎衰竭病人，得到相同結果，卻有不同的結論。第三部分，是探討急性腎衰竭的早期血液標記-cystatin C，與應用於連續靜靜脈血液過濾（continuous ven-ovenous hemofiltration, CVVH）的敗血症指標procalcitonin。最後一部分討論急性腎衰竭的體外血液治療方式。（臨床醫學 2006; 58: 462-70） | |
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關鍵詞： |
陰離子間隙（anion gap）、急性腎衰竭（acute renal failure, ARF）、肌酸酐清除率（creatinine clearance, CCr）、連續靜靜脈血液過濾（continuous venovenous hemofiltration, CVVH）、連續靜靜脈血液透析（continuous venovenous hemodialysis, CVVHD）、腎絲球過濾率（glomerular filtration rate, GFR）、腎臟替代療法（renal replacement therapy, RRT） | |