摘要
副甲狀腺激素在骨鬆症治療上的角色
林彥仲、翁錦興
表格線
骨鬆症是社會人口老化的結果,是導致骨折的主要原因。因此骨鬆症已漸成為高血壓、心臟病、中風、糖尿病等慢性病外,重要的公共衛生課題。骨鬆症主要的治療重點在於降低骨折的發生率。至於治療的藥物,多半以抑制骨質流失為主,如所熟知的雙磷酸鹽類。近年發現間歇使用副甲狀腺激素具有造骨功能效果,它直接作用於造骨細胞上,除增加骨密度外,也可大幅降低骨折發生率。本文即為從副甲狀腺激素發現的歷史、作用機轉,多方面討論副甲狀腺激素在骨鬆症上目前的角色。雖然副甲狀腺激素合併其它藥物治療表現不如單獨副甲狀腺激素的治療,但是序列治療或許提供了新的治療方式。然而副甲狀腺激素可能的致癌性、皮下注射給藥方式、價格昂貴仍限制了臨床的使用。未來隨著技術的進步,單株抗體的使用、給藥途徑的進步,因人而設的骨鬆症治療是可以期待的。(臨床醫學 2006; 58: 471-8)

關鍵詞:

副甲狀腺激素(parathyroid hormone)、人類基因重組副甲狀腺激素(teriparatide)、造骨作用(osteogenic effect)、雙磷酸鹽類(biphosphonate)
表格線