|
臨床上，因為腫瘤本身的特性及治療方式及反應的不同，將肺癌分為小細胞癌和非小細胞癌兩類。小細胞癌約佔台灣所有肺癌12％，非小細胞癌包括鱗狀上皮癌、腺癌和大細胞癌，約佔所有肺癌88％。小細胞肺癌的倍增時間短，生長速度快，因為其容易早期轉移的特性，分為侷限期（limited
stage）以及擴散期（extensive stage）可作為治療預後評估之參考。然而就小細胞肺癌而言，無論是侷限期或是擴散期，其治療方式均是以化學治療為主。它對化學治療或放射線治療的反應率有較非小細胞肺癌好很多，但是不久後可能會再復發。整體而言，非小細胞肺癌的預後比小細胞肺癌來得好，且經手術切除後有部份病患可以獲得治癒，其五年存活率約10％，而小細胞肺癌的預後則差得多，五年存活率不到4％。肺外的小細胞癌在臨床上相對少見，在美國每年有1000
人罹患肺外小細胞癌，約佔所有癌症病患的0.1- 0.4％左右，佔所有小細胞癌患者的2.5％。而肺外的小細胞癌的治療方式和小細胞肺癌相似，預後亦如同小細胞肺癌一樣差。1
我們在此提出一少見的肺外小細胞癌（食道小細胞癌）的病例，並討論中縱膈病灶的胸部X 光鑑別診斷。（臨床醫學 2007; 59: 314-8）
|
