摘要
停經後婦女之低劑量賀爾蒙療法及其功效評估
洪煥程、鄭敏慧、王鵬惠
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婦女老化的過程中,停經是一個自然過程。停經時,身體在一個「低動情素」的狀態其會影響到一些動情素作用的器官,如腦、骨骼、皮膚、心血管系統、和泌尿生殖系統等,造成不同部位的更年期症狀。然而每個停經女性的更年期症狀卻也都不一樣。在2002 年以前的數十年來,使用荷爾蒙的治療被認為是緩解停經症狀群最有效的方法,但是不管是單補充動情素或是動情素- 黃體素混合療法的荷爾蒙補充療法都可能會造成罹患乳癌的風險上升,或是其他的不良影響,如罹患冠狀動脈疾病、中風、靜脈拴塞的機會上升等。也許就是因為關於荷爾蒙補充的好處結果仍不明確,而這些相對明顯的壞處會使得臨床醫師在治療這些更年期婦女時顯得不夠積極,然而,嚴重的更年期症狀的確實會困擾著這些廣大的停經婦女們。現在有越來越多的證據顯示使用低劑量的荷爾蒙可以有效的減緩更年期症候群症狀,並且危險性可能較低。但是有研究仍提出警告,因為其發現給予不同種類的動情素或黃體素時,不論是較低的劑量或不同的給藥途徑,病患得到乳癌的風險都是差不多的。所以有些學者更嚴正聲明使用低劑量的預防性賀爾蒙治療並不應該被強調其較傳統的劑量更為安全。因此,為了了解低劑量賀爾蒙治療在停經後婦女造成乳癌所扮演的角色,較適當的方法是去回顧利用低劑量賀爾蒙治療來改善停經後婦女之停經後症侯群所造成乳癌病患上升的相關資料,很可惜,目前並無足夠的證據支持或反對,我們只好從間接的研究來提供一些訊息。(臨床醫學 2007; 59: 337-42)

關鍵詞:

賀爾蒙療法 (hormone therapy)、乳房癌症 (breast cancer)、低劑量賀爾蒙療法 (low-dose hormone therapy)、停經 (menopause)
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