摘要
狼瘡腎炎之用藥探討
何沁沁、周月卿
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全身紅斑性狼瘡為常見的免疫疾病,其中最常侵犯的器官是腎臟,且能在短期內發展為嚴重的狼瘡腎炎甚至死亡,故適當的治療相當重要。近年來在研究腎炎的治療上有很大的進步,包括急性期採類固醇及cyclophosphamide 脈衝療法,及維持治療時使用低劑量以降低副作用、避免腎炎復發,維持腎功能等。目前新一代免疫抑制劑亦可使用於嚴重狼瘡腎炎,例如mycophenolate mofetil、tracrolimus、rituximab、血漿置換術、免疫球蛋白及幹細胞移植,都是治療新趨勢。此外亦應嚴格控制血壓、血糖及血脂,才能達到最佳療效。本文將藉一位29 歲女性病例,就其狼瘡性腎炎、抗磷脂症候群、高血壓等用藥進行探討。(臨床醫學 2007; 59: 394-9)

關鍵詞:

全身紅斑性狼瘡 (systemic lupus erythematosus, SLE)、狼瘡腎炎(lupus nephritis)、類固醇脈衝治療(methylprednisolone pulse therapy)
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