肺腺癌(adenocarcinoma) 是肺癌中最常見的組織學型態,約佔所有肺癌的百分之三十至四十。目前肺腺癌的分類系統以世界衛生組織(World
Health Organization, WHO) 發行的WHO classification 最廣為被採用,這套分類系統在最近幾年有重大的變革,其中細支氣管肺泡腺癌(bronchioloalveolar
carcinoma) 的定義變得更加嚴格且明確,另外異形腺瘤性增生(atypical adenomatous hyperplasia) 也被列入為新的癌前病變(pre-invasive
lesion) 之一。此外,隨著小型週邊肺腺癌(small peripheral adenocarcinoma) 在臨床上的角色日益重要,小型週邊肺腺癌的預後因子也成為近年來研究的主要目標,目前這方面已有相當的進展。肺腺癌研究另一項重大的突破是關於肺腺癌與表皮細胞生長因子接受體(epidermal
growth factor receptor, EGFR)突變,以及新一代標靶治療(target therapy)之間的關聯性,目前已發現EGFR
突變與源自於終端呼吸單元(terminal respiratory unit, TRU) 的肺腺癌具有高度的相關性。(臨床醫學 2007;
60: 161-5) |