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子宮內膜癌(endometrial carcinoma) 是台灣女性生殖道癌第三常見的惡性腫瘤，近十年來已由女性總癌症第13 位上升到第10
位。對於尚未擴散之局部性病灶，手術為最適當的治療方式。手術方式包含：exploratory laparotomy、with total hysterectomy、bilateral
oophorectomy、peritoneal washing。在一些高危險性的病人，我們還要加做omental and peritoneal
biopsies and lymphadenectomy。判斷高危險性的病人，最重要的是決定子宮肌層侵犯的深度，因此因素可有效的預測是否有淋巴擴散。若只有表淺子宮肌層受侵犯
(IB 期)，則只有3% 的病人有淋巴轉移。但若深層子宮肌層受到侵犯 (IC 期)，則有46% 的病人會有淋巴轉移，且有6-7 倍的骨盆及主動脈淋巴轉移。目前已經證實磁振造影(magnetic
resonance imaging) 可以準確的診斷子宮內膜癌並為之分期，且提供有效的鑑別診斷。結合T2 加權影像 (T2 weighted
imaging)、動態顯影之磁振造影影像 (contrast dynamic imaging)，分期之準確度可高達61 至90%。磁振造影也可以評估子宮頸侵犯和辨認骨盆及血管周邊淋巴結，對於手術前或預後的評估提供很大的幫助。（臨床醫學
2007; 60: 250-4） |
