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心肌炎是一種心肌的發炎性疾病，病毒感染是造成心肌炎最重要的原因，其中以腸病毒的科沙奇病毒B 群（coxsackieviruses group
B ）最常見。罹患心肌炎後，輕者毫無症狀，而嚴重者則可能快速惡化致死。傳統的診斷工具相當多，但專一性及敏感度都不足。將心內膜切片所取得的組織，運用原位雜交（in
situ hybridization）及聚合酵素連鎖反應（polymerase chain reaction，PCR）分子生物技術，在診斷病毒性心肌炎已經成為主流，可提供快速而準確的結果。臥床休息並避免勞動，證實可以改善預後。其他如氧氣供應、減少體液負荷、監測並治療心律不整，也扮演重要角色。皮質類固醇、免疫抑制劑及靜脈內免疫球蛋白（intravenous
immunoglobulin, IVIG）於病毒性心肌炎的使用，療效皆尚未被證實。Pleconaril，一種實驗階段藥物，可與小RNA 病毒（Picornavirus
，如：腸病毒及鼻病毒）的殼蛋白接合，干擾病毒附著於細胞表面，在臨床試驗中顯示有益處，但仍需更多研究來佐證其療效。至於快速惡化的心臟衰竭及休克患者，有主動脈內汽球幫浦（intra-aortic
balloon pump, IABP）等四種機械治療，作為心臟移植前的橋樑（bridge），或是急性期尚未恢復前的支持療法。若病況仍未改善，就只有心臟移植一途。（臨床醫學
2007; 60: 296-301） |
