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| 痤瘡常為人帶來外觀上的困擾，治療目的為排除舊有症狀並防止新的病灶發生。根據痤瘡發生的原因採取局部或系統性治療，輕到中度痤瘡起始治療可使用局部療法，重度痤瘡則需系統性療法，有時可能需視病情合併二種或多種治療方式。局部療法包括A 酸（retinoids）、抗生素等，僅作用於塗擦藥物處，不會有全身性吸收。全身療法藥物包括系統性荷爾蒙製劑、抗生素及A 酸，系統性荷爾蒙製劑包括醛固酮受體阻斷劑（spironolactone）、口服避孕藥與低劑量類固醇，藉由阻斷雄性素接受器作用或抑制腎上腺雄性素之製造進而達到治療痤瘡之效。荷爾蒙性痤瘡患者應選擇系統性荷爾蒙藥物作為治療之用，女性患者採用口服避孕藥為第一線治療藥物，可同時收治療痤瘡與避孕一舉兩得之效；雄性素接受器阻斷劑可保留至荷爾蒙製劑治療數個月無效後加入合併治療之用。本文舉一女性病人，患有嚴重尋常痤瘡，使用口服荷爾蒙製劑包括醛固酮受體阻斷劑（spironolactone）與ClimenR（含雌激素estradiol 與黃體素cyproterone 之荷爾蒙複方製劑）治療，患者在使用半年後病情獲得改善。（臨床醫學 2007; 60: 395-400） | |
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關鍵詞： |
尋常痤瘡（acne vulgaris）、雄性素拮抗劑（androgen antagonists）、雌激素（estrogen）、避孕藥（contraceptives）、醛固酮受體阻斷劑（spironolactone）、黃體素（cyproterone）、非固醇類雄性素拮抗劑（flutamide） | |