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| 痔瘡或是肛門廔管疾病是一般人常見的小毛病。大部份的人對痔瘡有些認識，但是針對肛門廔管方面的瞭解則相對較少。所以介紹肛門廔管和其治療的現況是本文主要的目的。當肛門或直腸附近組織產生感染，後續的膿液造成肛門周圍皮膚和肛管或直腸內之間，形成不正常的連通，稱為肛門廔管。臨床上最常使用Parks 的分類：第一類、括約肌層之間的肛門廔管。第二類、穿越括約肌層的肛門廔管。第三類、括約肌層外的肛門廔管。第四類、沿著括約肌層上緣的肛門廔管。因為肛門廔管形成後很少會自行完全痊癒，加上抗生素治療後復發率超過百分之九十，所以肛門廔管的治療以手術為主。而手術的目標，就是正確的找到肛門廔管的外口、路徑、和內口，清除持續性發炎的廔管、減少復發機會、和避免不必要的括約肌破壞。目前以廔管切開術和綁線手術法最為有效。至於利用纖維膠或肛門廔管植入物封閉肛門廔管手術的運用還在持續發展。（臨床醫學 2008; 61: 1-4） | |
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關鍵詞： |
肛門廔管 (anal fistula)、分類 (classification)、 廔管切開術 (fistulotomy)、綁線手術法 (seton procedure)。 | |