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| 使用手術或放射治療對局部晚期頭頸部麟狀上皮癌的療效仍然不理想，於是發展其他治療方式以其增加療相，加上化學治療是一個十分常見的做法，對於化學治療加入的時機則有三種不同的做法：在手術或放射治療前使用化學治療，又稱引導性化學治療，與放射治療同時使用化學治療的同步化學放射治療，以及在手術或放射治療之後使用化學治療，稱為輔助性化學治療。由化學治療資料庫所做的整合分析顯示，同步化學與放射治療對於增加局部控制率與提高存活率效果最為明顯，而引導性化學治療與輔助性化學治療則對存活率的延長沒有明顯的助益。對於引導性化學治療再配合放射治療以保留喉嚨的治療方式則發現引導性化學治療稍微降低了存活率，但並沒有達到統計學的差異。在整合分析中也發現年齡的增加，使得同步化學與放射治療的效果隨之減少。由資料庫整合分析可以提供吾人對頭頸鱗狀上皮癌使用化學治療長期效果的了解，也對照顧此種病患與將來研究的方向，提供了堅強的基礎。（臨床醫學 2008; 61: 20-4） | |
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關鍵詞： |
局部晚期、頭頸鱗狀上皮癌、同步、化學治療、放射治療。 | |