摘要
嗅神經母細胞瘤
鄧木火、陳健翎
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嗅神經母細胞瘤Esthesioneuroblastoma (ENB,olfactory neuroblastoma)是一種位於鼻腔穹窿的罕見惡性腫瘤,在1924年由Berger第一次描述。根據較小型的文獻統計,ENB約佔所有鼻腔惡性腫瘤的5%。ENB沒有特定的臨床表現,最常見的症狀是單側的鼻塞及鼻出血,診斷上主要依靠病理切片。影像學上,由於鼻腔分泌物易堆積在阻塞處前而難以跟腫瘤區分,故除了細切之頭部電腦斷層掃描外,常常必須再進一步做頭部核磁共振(MRI)檢查。ENB在T1-weighted image下相對於灰質呈現低強度訊號,在T2-weighted image下為等強度或高強度訊號。目前認為以手術切除加上放射治療的效果較佳。早期對ENB患者使用化學治療主要是針對復發或轉移之腫瘤,而對於診斷時已較晚期的患者也有人提倡neoadjuvant chemotherapy。主要影響預後因子為Kadish classification和頸部淋巴結轉移。由於多年後仍然可能有復發的機會,故長期追蹤是必要的。(臨床醫學 2008; 61: 160-3)

關鍵詞:

嗅神經母細胞瘤(esthesioneuroblastoma)、鼻腔腫瘤(intranasal tumor)
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