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對肝臟的惡性轉移病灶而言，多數的病人並不合適作具有可能治癒價值的外科切除，射頻(radiofrequency) 已經成功的被用來治療肝臟的轉移性或原發性病灶。射頻治療所用的方式係由探針前端以電極放出交流電電流，使得組織當中產生電子激盪，而讓包圍在電極周圍的組織產生摩擦熱。當組織接受了足夠量的熱度時，其中的蛋白質成份即產生凝固現象，形成凝固性壞死。目前頗常用的設計為具細管狀的絕緣金屬針，針管中可?帶多條具彈性的單極弧形鋼針；另一種設計為冷電極，可有單一針或成簇針。
多支排列均勻的弧形電極鋼針其優點是熱壞死範圍可以更大，單一次治療區可達6-7cm。冷電極的優點是操作技術的障礙較少，較易上手。RFA 探針的介入途徑可經由皮膚，經由腹腔鏡或胸腔鏡，或經由剖腹探查的方式，除前者外，後數種方式可於超音波導引下施行。在實施超音波導引RFA
治療時，實施者要熟悉探針及治療過程中的超音波表現，理想的腫瘤位置最好離肝臟包膜1cm 以上， 離肝門區或大血管2cm 以上；其大小如果小於3-5cm
最佳， 數目小於3-5 個較合適，對於不呈圓形、太大或多個病灶的處理方式，也都要有適當的籌擘。謹慎的病患選擇及病灶的選擇都可以減低治療步驟所造成的危險性，相關的併發症事實上都很少見。（臨床醫學
2008; 61: 188-97） |
