摘要
非酒精性脂性肝炎
陳建良、林芳舜、李忠政
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非酒精性脂性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis, NASH)是較嚴重的脂肪肝疾病,後續可能進展成肝硬化、肝衰竭甚至肝癌。引起非酒精性脂性肝炎的主要原因是血中過多的游離脂肪酸(free fatty acids, FFAs),此病與代謝症候群的關係密切。由於普遍存在不健康的飲食習慣、腹部肥胖(central obesity)及缺乏運動的生活型態,近年來非酒精性脂性肝炎的盛行率也快速增加。血中游離脂肪酸過多是引起非酒精性脂性肝炎的主因,游離脂肪酸浸潤於肝臟細胞後,細胞內的氧化還原作用會產生氧化壓力(oxidation stress),因此會造成肝臟組織的發炎反應(inflammatory response),進而產生肝纖維化及肝硬化。肥胖、第2 型糖尿病、胰島素阻抗(insulin resistance)及血脂異常等患者,是罹患非酒精性脂性肝炎的高危險群,若早期施予積極的介入性治療,控制相關的代謝異常,可以有效地減少脂肪肝的惡化。代謝性異常疾病常會有聚集現象,而非酒精性脂性肝炎可視為代謝症候群的另一個面向表現,面對代謝症候群患者需作完整的評估,針對個別異常因子同時治療,才能降低其相關的罹病率及死亡率。(臨床醫學 2008; 61: 215-20)

關鍵詞:

非酒精性脂性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis, NASH)、游離脂肪酸(free fatty acids, FFAs)、腹部肥胖(central obesity)、氧化壓力(oxidation stress)
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