摘要
肝腦病變治療與展望
徐家揚、黃惠君、李發耀
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肝臟衰竭常以肝臟合成功能下降和肝腦病變表現,其嚴重程度以及表現之多樣化常常令臨床醫師頭痛不已。全身性的表現還包括了腦水腫,敗血症,腎臟衰竭,腸胃道出血,低血糖和代謝性酸中毒等。在肝臟衰竭部分,雖然內科治療已有進展,仍有不少病人多數需要住進加護病房,並且盡快尋求肝移植的機會。其中,肝腦病變的程度由輕至重,可以注意力不集中,睡眠週期破壞,意識模糊,昏迷,甚至死亡呈現。高血氨在肝腦病變的角色在一系列研究中提供了臨床醫師治療的方向,然而目前治療的成果,似乎還有很大的進步空間。因此,我們在此回顧目前肝腦病變的治療方針,並分享高血氨症治療的新想法。(臨床醫學 2008; 61: 304-7)

關鍵詞:

猛爆性肝衰竭(fulminant liver failure)、肝腦病變(hepatic encephalopathy)、L-ornithine phenylacetate
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