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| Azathioprine 為一免疫抑制劑，臨床上被應用於免疫疾病和器官移植。本案例為一82 歲老先生，患有過敏性皮膚炎， 口服prednisolone 10mg qd 和azathioprine 50mg bid 治療。服藥後因噁心、嘔吐、食慾不振、體重驟降，進而住院治療。經診斷為全血球減少症(pancytopenia)，疑似azathioprine所導致的藥物不良反應。綜合文獻有關服用azathioprine 引起嚴重骨髓抑制不良反應的個案報告，以白血球減少的臨床表現為最多。其發生年齡並無特殊分佈，且病患本身疾病的嚴重程度亦不影響此不良反應的發生。服用藥物後產生此反應的時間不定，最短兩個禮拜，最長可達數年，所以臨床上針對此類病患需定期監測其血球的變化。本文藉由服用azathioprine 的個案，發生全血球減少症，探討此不良反應發生的原因及預防治療方法，提高大家對於藥物不良反應的警覺性，以避免類似案例的再度發生。（臨床醫學 2008; 61: 308-13） | |
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關鍵詞： |
azathioprine、藥物不良反應(adverse drug reaction)、全血球減少症(pancytopenia) | |